醋酸潑尼松
英文名稱：PREDNISONE 21-ACETATE
CAS 編號：125-10-0
包裝規(guī)格：5KG/聽
規(guī)格型號：98%
 
 
產品說明：
中文名稱: 醋酸潑尼松
產品類別: 醫(yī)藥原料和中間體
產品形狀：白色或幾乎白色的結晶性粉末
產品性味：無臭，味苦。不溶于水，微溶于乙醇、醋酸乙酯，賂溶于丙酮，易溶于氯仿。
藥理作用： 同醋酸可的松。其水鈉潴留及促進鉀排泄作用比可的松小，而對糖代謝及抗炎、抗過敏作用較強。
適應癥： 用于類風濕性關節(jié)炎、風濕熱、哮喘持續(xù)狀態(tài)、腎病綜合征、潰瘍性結腸炎等。不適用作腎上腺皮質功能不全的替代治療。
制劑： (1) 醋酸潑尼松片 (2) 醋酸潑尼松眼膏

不良反應
  本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀，對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應。
相互作用
  ⑴非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強其致潰瘍作用。   ⑵可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。   ⑶與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用，可加重低鉀血癥，長期與碳酸酐酶抑制劑合用，易發(fā)生低血鈣和骨質疏松。   ⑷與蛋白質同化激素合用，可增加水腫的發(fā)生率，使痤瘡加重。   ⑸與抗膽堿能藥（如阿托品）長期合用，可致眼壓增高。   ⑹三環(huán)類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。   ⑺與降糖藥如胰島素合用時，因可使糖尿病患者血糖升高，應適當調整降糖藥劑量。   ⑻甲狀腺激素可使其代謝清除率增加，故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調整后者的劑量。   ⑼與避孕藥或雌激素制劑合用，可加強其的治療作用和不良反應。   ⑽與強心苷合用，可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。   ⑾與排鉀利尿藥合用，可致嚴重低血鉀，并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。   。   ⒀與免疫抑制劑合用，可增加感染的危險性，并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。   ⒁可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄，降低異煙肼的血藥濃度和療效。   ⒂可促進美西律在體內代謝，降低血藥濃度。   ⒃與水楊酸鹽合用，可減少血漿水楊酸鹽的濃度。   ⒄與生長激素合用，可抑制后者的促生長作用。   藥理作用：   同醋酸可的松。其水鈉潴留及促進鉀排泄作用比可的松小，而對糖代謝及抗炎、抗過敏作用較強。 適應癥 用于類風濕性關節(jié)炎、風濕熱、哮喘持續(xù)狀態(tài)、腎病綜合征、潰瘍性結腸炎等。不適用作腎上腺皮質功能不全的替代治療。 注意事項 1.已長期用藥，在手術時及術后3—4天內須酌增用量，以防止皮質功能不足。一般外科病人應盡量不用，以免影響傷口的愈合。 2.本品11mg相當潑尼松10mg。 3.其他同醋酸可的松。 用法用量 口服：每次5—10mg，每日2—4次，因病種、病情不同所用劑量及療程有不同。1日量最大多可用至60—80mg，l療程可長達3—4個月；小兒每日1—2mg／kg，分3-4次。 片劑：每片5mg；眼膏劑：O，5％。 輔助分類項: 醫(yī)藥顧問
編輯本段藥理機理
  腎上腺皮質激素類藥，具有抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制作用，作用機理為：   1.抗炎作用：本產品可減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放。   2.免疫抑制作用：包括防止或抑制細胞介導的免疫反應，延遲性的過敏反應，減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化，并減輕原發(fā)免疫反應的擴展?？山档兔庖邚秃衔锿ㄟ^基底膜，并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。
編輯本段藥 動 學
  在肝內轉化為潑尼松龍才顯活性，生理T1/2為60min。   本品須在肝內將11位酮基還原為11位羥基后顯藥理活性，生理半衰期為60分鐘。體內分布以肝中含量最高，依次為血漿、腦脊液、胸水、腹水、腎，在血中本品大部分與血漿蛋白結合，游離的和結合型的代謝物自尿中排出，部分以原形排出，小部分可經乳汁排出。
編輯本段注意事項
  高血壓、糖尿并胃與十二指腸潰瘍、精神并骨質疏松癥、青光眼等患者慎用。結核并急性細菌性或病毒性感染患者應用時必須給予適當?shù)目垢腥局委?。長期服藥后，停藥時應逐漸減量。
 
 
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