正因?yàn)橹蹦c探查為目前診斷前列腺最佳方法，所以在此特地提出。此種方法探查時(shí)把前列腺分為移行區(qū)、中央?yún)^(qū)、周圍區(qū)，另一部分前列腺纖維肌肉基質(zhì)區(qū)。移行區(qū)包括尿道周圍括約肌的兩側(cè)及腹部，為100%的良性前列腺增生發(fā)源地，而正常人移行區(qū)只占前列腺大小的5%。中央?yún)^(qū)為射精管周圍、尖墻指向精阜，周圍區(qū)則包括前列腺后部、兩側(cè)尖部，為70-80%的癌發(fā)源地，而尖部包膜簿甚至消失，形成解剖薄弱區(qū)，為癌癥的常見(jiàn)轉(zhuǎn)移通道，為前列腺活檢的重點(diǎn)區(qū)域。通過(guò)直腸探查對(duì)各種前列腺精囊腺疾病有很好的診斷價(jià)值，當(dāng)配合前列腺活檢，則基本可明確診斷，而前列腺疾病，特別是前列腺癌在我國(guó)發(fā)病率均呈上升趨勢(shì)，前列腺癌在歐美國(guó)家發(fā)病率甚至排在肺癌后面，為第二高發(fā)癌癥，而腹部探查前列腺基本無(wú)法做出診斷，所以建議臨床上多運(yùn)用直腸B超來(lái)診斷前列腺疾病能用直腸探查就不用腹部探查。

 婦產(chǎn)科

彩超對(duì)婦產(chǎn)科主要優(yōu)點(diǎn)在于良惡性腫瘤鑒別及臍帶疾病、胎兒先心病及胎盤功能的評(píng)估，對(duì)于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病有較佳的輔助診斷價(jià)值，對(duì)不孕癥、盆腔靜脈曲張通過(guò)血流頻譜觀察，也可作出黑白超難下的診斷。運(yùn)用陰道探頭較腹部探查具有一定的優(yōu)勢(shì)。

三維彩超

三維彩超屬于彩超的一種，三維彩超是立體動(dòng)態(tài)顯示的。三維彩超的優(yōu)越性主要體現(xiàn)在①對(duì)子宮動(dòng)脈、卵巢血流敏感性、顯示率高。②縮短檢查時(shí)間、獲得準(zhǔn)確的多普勒頻譜。③無(wú)需充盈膀胱。④不受體型肥胖、腹部疤痕、腸腔充氣等干擾。⑤借助探頭頂端的活動(dòng)尋找盆腔臟器觸痛部位判斷盆腔有無(wú)粘連。

三維彩超表面成像用于產(chǎn)科檢查，不僅可觀察到胎兒成長(zhǎng)的過(guò)程，而且可以檢查胎盤、羊水及臍帶的變化，更重要的是可作為診斷胎兒畸形的主要手段。由于組織結(jié)構(gòu)與液體灰階反差較大，可清晰顯示可疑結(jié)構(gòu)的立體形態(tài)、表面特征、空間位置關(guān)系，提供胎兒在宮內(nèi)的立體圖像。三維重建包括表面成像、透明成像及多平面成像模式。

三維彩超特點(diǎn)

(1)在保留二維成像的基礎(chǔ)上增加冠狀切面圖像。

(2)立體定位，軸位調(diào)整，ABC三個(gè)軸面可隨意調(diào)整直至顯示出最佳圖像。

(3)立體顯像，動(dòng)態(tài)直觀可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察胎兒頭部、軀體表面及內(nèi)臟活動(dòng)，圖像清晰精確可靠。

(4)切割功能，可保留圖像重點(diǎn)切去無(wú)用的部分，對(duì)可疑部位進(jìn)行三維重建顯示。

(5)旋轉(zhuǎn)功能，可多面觀察具有前后、左右、上下360°旋轉(zhuǎn)功能，對(duì)圖像進(jìn)行不同方位全面觀察。

(6)可給胎兒拍攝精美的照片，錄下表情變化及刻錄光盤作為資料保存，留做永久的紀(jì)念。

(7)可顯示不同層次病灶的立體關(guān)系及毗鄰關(guān)系。三維彩超在產(chǎn)科的應(yīng)用為臨床超聲診斷提供了豐富的影像信息，胎兒在羊膜腔內(nèi)被液體包繞是三維超聲良好的成像條件，圖像立體、形象直觀，可任意調(diào)整角度，通過(guò)三個(gè)切面的旋轉(zhuǎn)可觀察到可疑結(jié)構(gòu)，對(duì)胎兒大體結(jié)構(gòu)的畸形可一目了然，極大地提高了診療質(zhì)量，減少了誤診或漏診。